LoTeCaS-GP

Ziel

Die Versorgung von Langzeitüberlebenden einer Krebserkrankung (ca. 5 Jahre nach Abschluss der Therapie der originären Krebserkrankung) findet nach Abschluss der fachspezialistischen onkologischen Behandlung weitgehend (nur noch) in der Hausarztpraxis statt. Daher ist die Informationsübermittlung an der Schnittstelle von onkologischer Versorgung und hausärztlicher Praxis (und vice versa im Falle ungewöhnlicher Langzeitfolgen, die der/die Hausärzt*in abklären muss) von außerordentlicher Bedeutung. Das SaxoForN-Projekt LoTeCaS-GP (Machbarkeit einer Datenerhebung in Hausarztpraxen über Langzeitüberlebende einer Krebserkrankung und Informationsaustausch zwischen onkologischer und hausärztlicher Versorgung) verfolgt dieses Thema. Das Projekt wurde von September 2022 bis Ende 2024 umgesetzt.

In unserem Forschungsprojekt LoTeCaS-GP fokussieren wir zwei Ziele in zwei Studienphasen:

1. Welche Informationen sind für Hausärzt*innen und Patient*innen (aus der onkologischen Versorgung) nützlich, um eine langfristige hausärztliche Betreuung und Begleitung sicherzustellen? - Phase 1 der Studie

2. Welche Merkmale lassen sich zu Langzeitüberlebenden nach einer Krebserkrankung aus dem hausärztlichen Praxisverwaltungssystem erfassen, welche weiteren Informationen wären für die hausärztliche Versorgung relevant? Was ist betroffenen Patient*innen dabei wichtig? - Phase 2 der Studie

Mehr zum Hintergrund der Studie finden Sie weiter unten.

Gesamter Studienablauf

Phase 1 der Studie ist abgeschlossen. Wir danken allen Hausärzt*innen, die an den Interviews teilgenommen haben. Die Ergebnisse wurden für Präsentationen beim DEGAM-Kongress 2023 und Deutschen Kongress für Versorgungsforschung (DKVF) 2023 und Publikationen aufbereitet. Zudem wurden die Ergebnisse in einem Workshop mit Hausärzt*innen und einer Onkologin diskutiert. Als Ergebnis ist eine Empfehlungsliste zur Erstellung von onkologischen Befundberichten, die sich an versorgende Hausärzt*innen richtet, entstanden. Die entsprechende Publikation ist in Arbeit.

In Phase 2 der Studie haben wir untersucht, ob und wie sich Krebslangzeitüberlebende in hausärztlichen Praxen identifizieren lassen. Außerdem wurden Krebslangzeitüberlebende zu ihrer Lebensqualität und ihren Versorgungsbedarfen befragt. Eine Teilnahme in LoTeCaS-GP bedeutete für Hausarztpraxen Folgendes:

Wer konnte teilnehmen?

• allgemeinmedizinische und internistische Hausarztpraxen in Hessen und Sachsen

Was kam auf Teilnehmende zu?

• Wir sind in teilnehmende Hausarztpraxen gefahren, um mit diesen gemeinsam anhand einer Kriterienliste Krebslangzeitüberlebende zu identifizieren (ca. 2 Stunden)
• Praxen füllten für maximal 10 Patient:innen ein sogenanntes Case Report Form zur Informationslage aus
• Praxen versendeten den Patientenfragebogen an alle identifizierten Krebslangzeitüberlebenden (max. 25) ihrer Praxis inkl. Reminderversand
• Praxen geben uns Feedback zur Machbarkeit der Studie
• Zeitraum: ca. Januar – März 2024

Aufwandsentschädigung

• je 500,- Euro für teilnehmende Hausärzt*innen und MFA

Hintergrund der Studie

Beim Übergang von der onkologischen in die hausärztliche Versorgung von Langzeitüberlebenden einer Krebserkrankung ist es sehr wichtig, dass Hausärzt*innen gut informiert sind über erfolgte Behandlungen und mögliche Langzeitfolgen. Um diesen Prozess zu unterstützen haben wir zusammen mit engagierten Hausärzt*innen aus unserem SaxoForN-Praxenbeirat die hausärztliche Perspektive sowie bisherige Erfahrungen im Umgang mit Langzeitüberlebenden nach Krebsbehandlung diskutiert. Das SaxoForN-Team entwarf drei Fallvignetten und unser Kooperationspartner, das UCT (Universitäres Centrum für Tumorerkrankungen) Frankfurt – Marburg, erstellte passend dazu drei proto-typische Arztbriefe, in denen die relevante Information aufbereitet wurde. Diese wurden mit Hausärzt*innen diskutiert.

Studienstandorte

Das Projekt LoTeCaS-GP wurde im Raum Sachsen (Ansprechpartner: Bereich Allgemeinmedizin der TU Dresden) sowie im Raum Hessen (Ansprechpartner: Institut für Allgemeinmedizin der Goethe Universität Frankfurt am Main) im Rahmen des Verbundvorhabens SaxoForN durchgeführt. SaxoForN baute eine überregionale Netzwerkstruktur aus allgemeinmedizinischen Forschungspraxen mit Anbindung an die beiden Institute auf und wird über die Laufzeit von fünf Jahre bis Ende 2025 vom Bundesministerium für Bildung und Forschung gefördert.

Weitere Kooperationspartner sind:

Kongressbeiträge

Klein, A.A., Salm, S., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2024. Identifikation von Langzeitüberlebenden einer Krebserkrankung (LÜK) aus dem Praxisverwaltungssytem (PVS) – eine Machbarkeitsstudie doi: 10.3205/24degam128 , 58. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. Würzburg, 26.-28.09.2024.

Salm, S., Klein, A.A., Gerber, M., Engler, J., Halbsguth, T., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2024. Communication between oncologists and general practitioners in the car of long-term cancer survivors doi: 10.1159/000535363 , 36. Deutscher Krebskongress. Berlin, 20.-23.02.2024. Oncol Res Treat, 47 (Suppl.1): 256.

Klein, A.A., Salm, S., Gerber, M., Engler, J., Halbsguth, T.V., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2023. Betreuung von Langzeitüberlebenden einer Krebserkrankung in der Hausarztpraxis - Ergebnisse aus Experteninterviews doi: 10.3205/23degam027 , Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. 57. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. Berlin, 28.-30.09.2023.

Klein, A.A., Salm, S., Gerber, M., Engler, J., Halbsguth, T.V., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2023. Langfristige Betreuung Langzeitüberlebender einer Krebserkrankung in der Hausarztpraxis - eine Vignettenstudie doi: 10.3205/23dkvf041 , Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung. 22. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung. Berlin, 04.-06.10.2023.

Salm, S., Klein, A.A., Engler, J., Gerber, M., Halbsguth, T., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2023.Selbstmanagement Krebslangzeitüberlebender aus der Sicht von Hausärzt:innen doi: 10.3205/23dkvf216 , Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung. 22. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung. Berlin, 04.-06.10.2023.

Salm, S., Klein, A.A., Engler, J., Gerber, M., Halbsguth, T., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2023. Selbstmanagement Krebslangzeitüberlebender und dessen Unterstützung durch Hausärzt:innen doi: 10.3205/23degam250 , Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. 57. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. Berlin, 28.-30.09.2023.

Salm, S., Klein, A.A., Engler, J., Gerber, M., Halbsguth, T., Mergenthal, K., Voigt, K., Güthlin, C. 2023. Verfügbarkeit von Informationen zu Langzeitüberlebenden nach einer Krebserkrankung in der allgemeinmedizinischen Praxis – eine Machbarkeitsstudie (Studienprotokoll) doi: 10.3205/23dkvf045 , Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung. 22. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung. Berlin, 04.-06.10.2023.

Gerber, M., Mergenthal, K., Klein, A.-A., Voigt, K., Güthlin, C. 2022. LoTeCaS-GP – Machbarkeit der Datenerfassung von Überlebenden einer Krebserkrankung in der allgemeinmedizinischen Versorgung (Studienprotokoll). doi: 10.3205/22degam113 , Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. 56. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin. Greifswald, 15.-17.09.2022.